Jedním z celosvětově nejčastějších chronických onemocnění se symptomatickými projevy je alergická rinokonjunktivitida. Toto onemocnění je vyvolané zánětlivou odpovědí zprostředkovanou IgE protilátkami u senzibilizovaných jedinců po expozici alergenu a projevuje se chronickým, převážně eosinofilním zánětem nosní sliznice a spojivek.
Bylo potvrzeno, že sublingvální alergenová imunoterapie s indexem reaktivity 300 (SLIT tableta 300 IR) s obsahem alergenů pěti pylů trav je účinná v kontrole symptomů a léčba zároveň vede ke snížení množství užívané úlevové medikace u pacientů s alergickou rinokonjunktivitidou vyvolanou pyly trav.
Pro zhodnocení účinnosti alergenové imunoterapie a potvrzení klinického významu z pohledu pacienta je využívána řada metod a hodnotících škál. Výsledky léčby SLIT tabletou 300 IR s obsahem alergenů pylů pěti trav u dětí, dospívajících a dospělých se středně závažnou až závažnou alergickou rinokonjunktivitidou vyvolanou pyly trav byly vyjádřeny pomocí kombinované hodnotící škály zaměřené na závažnost symptomů a míru užívání úlevové medikace (CSMS0–36).
Data ze tří randomizovaných, dvojitě zaslepených, placebem kontrolovaných klinických studií fáze III týkající se evropské populace byla vyhodnocena post hoc. Do hodnocení bylo zahrnuto celkem 864 pacientů. Pacienti byli náhodně rozděleni do skupin užívajících SLIT tabletu 300 IR s alergeny pylů pěti trav nebo placebo. Podání medikace bylo zahájeno přibližně čtyři měsíce před začátkem pylové sezóny a pokračovalo v průběhu jejího trvání.
Mezi aktivně léčenou skupinou a skupinou s placebem byly pozorovány statisticky významné rozdíly v hodnotách škály CSMS0–36, a to o relativním rozdílu přibližně 30 %. I z perspektivy pacientů byla léčba účinná – pozorované změny u pacientů léčených SLIT tabletou 300 IR (Oralair) s obsahem alergenů pylů pěti trav byly hodnoceny jako klinicky významné. Tato studie zdůraznila, že alergenová imunoterapie má své místo v klinické praxi a umožňuje specialistům z řad alergologů nabídnout pacientům možnost léčby navržené na míru podle jejich potřeb.
Zdroj: Pfaar O, Wahn U, Canonica GW, Bahbah F, Devillier P. Clinical relevance of pre‐ and coseasonal sublingual immunotherapy with a 300 index of reactivity 5‐grass SLIT tablet in allergic rhinoconjunctivitis. Clin Transl Allergy. 2023;e12321. https://doi.org/10.1002/clt2. 12321
Foto: cz.123rf.com
