Pro posouzení účinnosti sublingvální alergenové imunoterapie s obsahem alergenů pylů pěti trav byla vypracována rozsáhlá metaanalýza randomizovaných kontrolovaných studií zaměřených na léčbu alergické rinokonjunktivitidy spolu s alergickým astmatem jako komorbiditou nebo bez něj. Do zhodnocení bylo zahrnuto 1468 pacientů z celkem pěti randomizovaných klinických studií. Léčba probíhala po dobu čtyř měsíců v předsezónním období. Bylo pozorováno výrazné zlepšení skóre závažnosti symptomů v porovnání s placebem.
Doposud prováděné metaanalýzy studií zaměřených na zhodnocení účinnosti alergenové terapie jsou spojeny s řadou limitací, mezi porovnávanými studiemi je například značná heterogenita, a jejich výsledky jsou tedy nekonzistentní. Často jsou srovnávána data různé kvality, studie s různou dobou trvání, odlišné populace účastníků či záznamové protokoly. To celkově snižuje přesnost získaných výsledků. Proto Evropská akademie alergie a klinické imunologie EAACI podpořila provedení této metaanalýzy zaměřené na konkrétní produkt, a to sublingvální tabletu 300 IR s obsahem alergenů pylů pěti trav (Oralair).
Sublingvální tableta 300 IR s obsahem alergenů pylů pěti trav (Oralair) patří v současnosti mezi nejpoužívanější léčiva užívaná v léčbě alergií na pyly trav, a to zvláště v Evropě. Její účinnost a bezpečnost v léčbě alergické rinokonjunktivitidy vyvolané alergeny pylů trav jsou podloženy řadou důkazů, stejně jako vliv na snížení množství užívané úlevové medikace.
Do studie byli zahrnuti pacienti se středně až velmi závažnou rinokonjunktivitidou vyvolanou alergeny pylů trav s mírným alergickým astmatem nebo bez něj, kteří byli léčeni po dobu čtyř měsíců sublingvální tabletou 300 IR s obsahem alergenů pylů pěti trav. V průběhu léčby byla hodnocena její účinnost, a to formou skóre závažnosti symptomů a skrze sledování množství užívané úlevové medikace.
Výsledky prokázaly významné klinické zlepšení a snížení množství užívané úlevové medikace u pacientů léčených sublingvální tabletou 300 IR s obsahem alergenů pylů pěti trav (Oralair) v porovnání s pacienty léčenými placebem. Nebyla zjištěna závislost účinnosti na věku, přítomnosti astmatu jako komorbidity či geografické lokaci. Byla rovněž potvrzena dobrá tolerance a výskyt nežádoucích účinků byl nízký.
Di Bona, Danilo, et al. A 300 IR 5-grass pollen sublingual immunotherapy tablet-specific systematic review and meta-analysis confirms its clinical benefits for patients with allergic rhinoconjunctivitis with or without asthma. World Allergy Organization Journal. 2024;17.11:100985.
Foto: Pixabay.com
